先天性白內(nèi)障是兒童常見(jiàn)眼病,為出生時(shí)或出生后第一年內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁,可以為家族性的或散發(fā)的;可以伴發(fā)或不伴發(fā)其他眼部異?;蜻z傳性和系統(tǒng)性疾病。先天性白內(nèi)障是造成兒童致盲和弱視的重要原因。
【病因】各種影響胎兒晶狀體發(fā)育的因素都可能引起先天性白內(nèi)障:
1.遺傳:約1/3患者與遺傳有關(guān)。常見(jiàn)為常染色體顯性遺傳。如伴有眼部其他先天異常,則常由主要異常的遺傳方式所決定,通常是常染色體隱性遺傳或伴性遺傳。
2.病毒感染:母親懷孕頭3個(gè)月宮內(nèi)病毒性感染,如風(fēng)疹、皰病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等,可引起胎兒的晶狀體混濁。這是由于此時(shí)晶狀體囊膜還沒(méi)有發(fā)育有效,不能抵御病毒侵犯,而且晶狀體蛋白合成活躍,對(duì)病毒感染敏感。
3.藥物和放射線:母親懷孕期,特別懷孕頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)用一些藥物,如全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,一些抗生素,特別是磺胺類(lèi)藥物,或暴露于X線。
4.全身疾?。耗赣H懷孕期患有代謝性疾病,如糖尿病、甲狀腺機(jī)能不足、營(yíng)養(yǎng)和維生素極度缺乏等。